Kesadaran dan pemilihan kursi roda

Struktur kursi roda

Kursi roda biasa umumnya terdiri dari empat bagian: rangka kursi roda, roda, perangkat rem, dan tempat duduk. Seperti yang ditunjukkan pada gambar, fungsi masing-masing komponen utama kursi roda dijelaskan.

2

 

Roda besar: membawa beban utama, diameter roda 51,56,61,66cm, dll. Kecuali beberapa ban padat yang dibutuhkan oleh lingkungan penggunaan, yang lain menggunakan ban pneumatik.

Roda kecil: Ada beberapa diameter seperti 12,15,18,20cm. Roda berdiameter kecil memudahkan untuk melewati rintangan kecil dan karpet khusus. Namun, jika diameternya terlalu besar, ruang yang ditempati oleh seluruh kursi roda menjadi lebih besar, sehingga pergerakannya menjadi tidak nyaman. Biasanya, roda kecil diletakkan sebelum roda besar, tetapi pada kursi roda yang digunakan oleh orang dengan kelumpuhan tungkai bawah, roda kecil sering kali diletakkan setelah roda besar. Selama pengoperasian, perhatikan untuk memastikan bahwa arah roda kecil tegak lurus dengan roda besar, jika tidak, roda kecil akan mudah terbalik.

Pelek roda: khusus untuk kursi roda, diameternya umumnya 5 cm lebih kecil dari pelek roda yang lebih besar. Bila hemiplegia digerakkan dengan satu tangan, tambahkan tangan lain dengan diameter lebih kecil untuk pemilihan. Pelek roda umumnya didorong langsung oleh pasien. Jika fungsinya kurang baik, dapat dimodifikasi dengan cara berikut agar lebih mudah dikendarai:

  1. Tambahkan karet ke permukaan pelek roda tangan untuk meningkatkan gesekan.
  2. Tambahkan tombol tekan di sekitar lingkaran roda tangan
  • Kenop Dorong secara horizontal. Digunakan untuk cedera tulang belakang C5. Pada saat ini, otot bisep brakialis kuat, tangan diletakkan pada kenop dorong, dan kereta dapat didorong ke depan dengan menekuk siku. Jika tidak ada kenop dorong horizontal, kereta tidak dapat didorong.
  • tombol dorong vertikal. Digunakan apabila pergerakan sendi bahu dan tangan terbatas akibat artritis reumatoid. Karena tombol dorong horizontal tidak dapat digunakan pada saat ini.
  • Kenop tekan tebal. Digunakan untuk pasien yang gerakan jarinya sangat terbatas dan sulit mengepalkan tangan. Cocok juga untuk pasien dengan osteoartritis, penyakit jantung, atau pasien lanjut usia.

Ban: Ada tiga jenis: padat, tiup, ban dalam dan tanpa ban dalam. Jenis padat melaju lebih kencang di tanah datar dan tidak mudah meledak serta mudah didorong, tetapi bergetar hebat di jalan yang tidak rata dan sulit ditarik keluar jika tersangkut di alur selebar ban; Ban dalam tiup lebih sulit didorong dan mudah bocor, tetapi bergetar lebih besar daripada ban padat berukuran kecil; Jenis ban dalam tiup tanpa ban nyaman untuk diduduki karena ban dalam tanpa ban tidak akan bocor dan juga dipompa di dalam, tetapi lebih sulit didorong daripada jenis padat.

Rem: Roda besar harus memiliki rem pada masing-masing rodanya. Tentu saja, jika orang hemiplegia hanya dapat menggunakan satu tangan, ia harus menggunakan satu tangan untuk mengerem, tetapi Anda juga dapat memasang batang ekstensi untuk mengoperasikan rem di kedua sisi.

Ada dua jenis rem:

Rem takikRem ini aman dan andal, tetapi lebih sulit. Setelah disetel, rem ini dapat direm di lereng. Jika disetel ke level 1 dan tidak dapat direm di tanah datar, rem ini tidak valid.

Alihkan rem.Dengan menggunakan prinsip tuas, rem ini mengerem melalui beberapa sambungan.Keunggulan mekanisnya lebih kuat daripada rem takik, tetapi lebih cepat rusak.Untuk meningkatkan gaya pengereman pasien, batang ekstensi sering ditambahkan ke rem. Namun, batang ini mudah rusak dan dapat memengaruhi keselamatan jika tidak diperiksa secara teratur.

Kursi:Tinggi, kedalaman, dan lebarnya tergantung pada bentuk tubuh pasien, dan tekstur materialnya juga tergantung pada penyakitnya. Umumnya, kedalamannya 41,43 cm, lebarnya 40,46 cm, dan tingginya 45,50 cm.

Bantal kursi:Untuk menghindari luka tekan, perhatikan bantalan Anda dengan saksama. Jika memungkinkan, gunakan bantalan eggcrate atau Roto, yang terbuat dari sepotong plastik besar. Bantalan ini terdiri dari sejumlah besar kolom berongga plastik papiler dengan diameter sekitar 5 cm. Setiap kolom lembut dan mudah digerakkan. Setelah pasien duduk di atasnya, permukaan tekanan menjadi sejumlah besar titik tekanan.Selain itu, jika pasien bergerak sedikit, titik tekanan akan berubah seiring dengan gerakan puting, sehingga titik tekanan dapat terus diubah untuk menghindari luka tekan yang disebabkan oleh tekanan yang sering terjadi pada area yang terkena.Jika tidak ada bantalan di atasnya, Anda perlu menggunakan busa berlapis, yang ketebalannya harus 10 cm. Lapisan atas harus berupa busa polikloroformat berkepadatan tinggi setebal 0,5 cm, dan lapisan bawah harus berupa plastik berkepadatan sedang dengan sifat yang sama. Yang berkepadatan tinggi bersifat suportif, sedangkan yang berkepadatan sedang bersifat lembut dan nyaman. Saat duduk, tekanan pada tuberkulum iskiadika sangat besar, sering kali melebihi 1-16 kali tekanan pendek kapiler normal, yang rentan terhadap iskemia dan pembentukan ulkus dekubitus. Untuk menghindari tekanan berat di sini, sering kali gali sepotong pada bantalan yang sesuai untuk memungkinkan struktur iskiadika terangkat. Saat menggali, bagian depan harus berada 2,5 cm di depan tuberkulum iskiadika, dan bagian samping harus berada 2,5 cm di luar tuberkulum iskiadika. Kedalaman Sekitar 7,5 cm, bantalan akan tampak berbentuk cekung setelah digali, dengan takik di mulut. Jika bantalan yang disebutkan di atas digunakan dengan sayatan, itu bisa sangat efektif dalam mencegah terjadinya ulkus dekubitus.

Sandaran kaki dan tungkai:Sandaran kaki dapat berupa tipe silang atau tipe split dua sisi. Untuk kedua tipe penyangga ini, sebaiknya gunakan penyangga yang dapat diayunkan ke satu sisi dan dapat dilepas.Perhatikan ketinggian sandaran kaki.Jika penyangga kaki terlalu tinggi, sudut fleksi pinggul akan terlalu besar, dan beban yang lebih berat akan dibebankan pada tuberositas iskia, yang dapat dengan mudah menyebabkan luka tekan di sana.

Sandaran punggung:Sandaran punggung terbagi menjadi sandaran tinggi dan rendah, sandaran yang dapat dimiringkan dan sandaran yang tidak dapat dimiringkan. Jika pasien memiliki keseimbangan dan kendali yang baik terhadap batang tubuh, kursi roda dengan sandaran punggung rendah dapat digunakan untuk memungkinkan pasien memiliki rentang gerak yang lebih besar. Jika tidak, pilih kursi roda dengan sandaran punggung tinggi.

Sandaran tangan atau penyangga pinggul:Umumnya 22,5-25 cm lebih tinggi dari permukaan dudukan kursi, dan beberapa penyangga pinggul dapat menyesuaikan ketinggiannya. Anda juga dapat meletakkan papan pangkuan di penyangga pinggul untuk membaca dan makan.

Pilihan kursi roda

Pertimbangan terpenting saat memilih kursi roda adalah ukuran kursi roda tersebut. Area utama tempat pengguna kursi roda menopang berat badan adalah di sekitar tuberositas iskia pada bokong, di sekitar tulang paha, dan di sekitar tulang belikat. Ukuran kursi roda, terutama lebar dudukan, kedalaman dudukan, tinggi sandaran, dan apakah jarak dari sandaran kaki ke bantalan dudukan sudah sesuai, akan memengaruhi sirkulasi darah di dudukan tempat pengguna memberikan tekanan, dan dapat mengakibatkan abrasi kulit dan bahkan luka dekubitus. Selain itu, keselamatan pasien, kemampuan mengoperasikan, berat kursi roda, lokasi penggunaan, tampilan, dan masalah lainnya juga harus dipertimbangkan.

Hal-hal yang perlu diperhatikan ketika memilih:

Lebar kursi:Ukur jarak antara bokong atau selangkangan saat duduk. Tambahkan 5 cm, artinya, akan ada celah 2,5 cm di kedua sisi setelah duduk.Dudukan terlalu sempit, sehingga sulit untuk masuk dan keluar dari kursi roda, dan jaringan bokong dan paha tertekan;Jika dudukan terlalu lebar, akan sulit untuk duduk dengan kokoh, akan merepotkan untuk menggerakkan kursi roda, anggota tubuh Anda akan mudah lelah, dan akan sulit untuk masuk dan keluar pintu.

Panjang jok:Ukur jarak horizontal dari pinggul belakang ke otot gastrocnemius betis saat duduk.Kurangi 6,5 cm dari pengukuran.Jika kursi terlalu pendek, beban terutama akan jatuh pada iskium, yang dapat menyebabkan tekanan berlebihan pada area setempat;Jika kursi terlalu panjang, akan menekan fossa poplitea, memengaruhi sirkulasi darah lokal, dan mudah mengiritasi kulit di area ini.Untuk pasien dengan paha pendek atau pasien dengan kontraktur fleksi pinggul atau lutut, lebih baik menggunakan kursi pendek.

Tinggi tempat duduk:Ukur jarak dari tumit (atau tumit) ke fossa poplitea saat duduk, dan tambahkan 4 cm. Saat meletakkan sandaran kaki, papan harus berjarak setidaknya 5 cm dari tanah. Jika tempat duduk terlalu tinggi, kursi roda tidak dapat masuk ke meja; jika tempat duduk terlalu rendah, tulang duduk menahan beban terlalu banyak.

Bantalan:Untuk kenyamanan dan mencegah luka baring, sebaiknya letakkan bantal di kursi roda. Bantal kursi yang umum digunakan adalah bantal karet busa (ketebalan 5-10 cm) atau bantal gel. Untuk mencegah kursi roboh, tripleks setebal 0,6 cm dapat diletakkan di bawah bantal kursi.

Tinggi sandaran kursi:Makin tinggi sandaran kursi, makin stabil pula sandarannya, makin rendah sandaran, makin besar pula pergerakan tubuh bagian atas dan anggota tubuh bagian atas.

Sandaran punggung rendah: Ukur jarak dari permukaan tempat duduk ke ketiak (dengan satu atau kedua lengan direntangkan ke depan), dan kurangi 10 cm dari hasil ini.

Sandaran kursi tinggi: Ukur tinggi sebenarnya dari permukaan tempat duduk ke bahu atau sandaran.

Tinggi sandaran tangan:Saat duduk, dengan lengan atas tegak lurus dan lengan bawah rata di sandaran lengan, ukur tinggi dari permukaan kursi ke tepi bawah lengan bawah, tambahkan 2,5 cm. Tinggi sandaran lengan yang tepat membantu menjaga postur tubuh dan keseimbangan yang benar serta memungkinkan tubuh bagian atas ditempatkan pada posisi yang nyaman. Sandaran lengan terlalu tinggi dan lengan atas dipaksa naik, sehingga rentan terhadap kelelahan. Jika sandaran lengan terlalu rendah, Anda perlu mencondongkan tubuh bagian atas ke depan untuk menjaga keseimbangan, yang tidak hanya rentan terhadap kelelahan tetapi juga dapat memengaruhi pernapasan.

Aksesoris lain untuk kursi roda:Dirancang untuk memenuhi kebutuhan pasien khusus, seperti meningkatkan permukaan gesekan pegangan, memperpanjang kereta, perangkat anti-guncangan, memasang penopang pinggul pada sandaran tangan, atau meja kursi roda untuk memudahkan pasien makan dan menulis, dll.

Perawatan kursi roda

Sebelum menggunakan kursi roda dan dalam waktu satu bulan, periksa apakah bautnya longgar. Jika longgar, kencangkan tepat waktu. Dalam penggunaan normal, lakukan pemeriksaan setiap tiga bulan untuk memastikan semua komponen dalam kondisi baik. Periksa berbagai mur yang kuat pada kursi roda (terutama mur tetap pada poros roda belakang). Jika ditemukan longgar, mur tersebut perlu disetel dan dikencangkan tepat waktu.

Jika kursi roda terkena hujan saat digunakan, kursi roda harus segera dikeringkan. Kursi roda yang digunakan secara normal juga harus dibersihkan secara teratur dengan kain kering yang lembut dan dilapisi dengan lilin anti karat agar kursi roda tetap berkilau dan indah dalam jangka waktu lama.

Periksa gerakan, fleksibilitas mekanisme putar, dan oleskan pelumas secara berkala. Jika karena suatu alasan as roda 24 inci perlu dilepas, pastikan mur dikencangkan dan tidak longgar saat memasang kembali.

Baut penghubung rangka kursi roda longgar dan tidak boleh dikencangkan.

Klasifikasi kursi roda

Kursi roda umum

Seperti namanya, ini adalah kursi roda yang dijual di toko peralatan medis umum. Bentuknya seperti kursi. Memiliki empat roda, roda belakang lebih besar, dan roda dorong tangan ditambahkan. Rem juga ditambahkan ke roda belakang. Roda depan lebih kecil, digunakan untuk kemudi. Kursi roda Saya akan menambahkan anti-jungkit di bagian belakang.

Secara umum, kursi roda relatif ringan dan dapat dilipat dan disimpan.

Cocok untuk orang dengan kondisi umum atau kesulitan mobilitas jangka pendek. Tidak cocok untuk duduk dalam jangka waktu lama.

Dari segi bahan, juga dapat dibagi menjadi: pipa besi panggang (berat 40-50 kilogram), pipa baja elektroplating (berat 40-50 kilogram), paduan aluminium (berat 20-30 kilogram), paduan aluminium kedirgantaraan (berat 15 -30 kati), paduan aluminium-magnesium (berat antara 15-30 kati)

Kursi roda khusus

Tergantung pada kondisi pasien, ada banyak aksesori berbeda, seperti kapasitas beban yang diperkuat, bantalan kursi atau sandaran khusus, sistem penyangga leher, kaki yang dapat disesuaikan, meja makan yang dapat dilepas, dan banyak lagi.

Karena disebut buatan khusus, harganya tentu saja sangat berbeda. Dari segi penggunaan, juga merepotkan karena banyaknya aksesori. Biasanya digunakan untuk orang dengan kelainan bentuk anggota tubuh atau tubuh yang parah atau parah.

Kursi roda elektrik

Ini kursi roda dengan motor listrik

Tergantung pada metode kontrolnya, ada sakelar pengayun, sakelar kepala, sakelar sistem tiup dan hisap, dan jenis sakelar lainnya.

Bagi mereka yang benar-benar lumpuh parah atau perlu bergerak dalam jarak yang lebih jauh, selama kemampuan kognitif mereka baik, menggunakan kursi roda elektrik merupakan pilihan yang baik, tetapi membutuhkan ruang yang lebih besar untuk bergerak.

Kursi roda khusus (olahraga)

Kursi roda yang dirancang khusus yang digunakan untuk olahraga rekreasi atau kompetisi.

Yang umum termasuk balap atau basket, dan yang digunakan untuk menari juga sangat umum.

Secara umum, karakteristiknya ringan dan tahan lama, serta banyak material berteknologi tinggi yang digunakan.

Ruang lingkup penggunaan dan karakteristik berbagai kursi roda

Saat ini, ada banyak jenis kursi roda di pasaran. Kursi roda dapat dibagi menjadi paduan aluminium, bahan ringan, dan baja berdasarkan bahannya. Misalnya, kursi roda dapat dibagi menjadi kursi roda biasa dan kursi roda khusus berdasarkan jenisnya. Kursi roda khusus dapat dibagi menjadi: seri kursi roda olahraga rekreasi, seri kursi roda elektronik, sistem kursi roda di samping tempat duduk, dll.

Kursi roda biasa

Terutama terdiri dari rangka kursi roda, roda, rem dan perangkat lainnya

Ruang lingkup aplikasi:

Orang dengan disabilitas anggota tubuh bagian bawah, hemiplegia, paraplegia di bawah dada dan lansia dengan keterbatasan mobilitas.

Fitur:

  • Pasien dapat mengoperasikan sendiri sandaran tangan yang tetap atau dapat dilepas
  • Pijakan kaki tetap atau dapat dilepas
  • Dapat dilipat untuk dibawa saat bepergian atau saat tidak digunakan

Menurut model dan harga yang berbeda, mereka dibagi menjadi:

Kursi keras, kursi lunak, ban pneumatik atau ban padat. Diantaranya: kursi roda dengan sandaran tangan tetap dan pedal kaki tetap lebih murah.

Kursi roda khusus

Alasan utamanya adalah karena fungsinya yang relatif lengkap. Tidak hanya sebagai alat bantu mobilitas bagi penyandang disabilitas dan orang dengan keterbatasan gerak, tetapi juga memiliki fungsi lainnya.

Ruang lingkup aplikasi:

Paraplegik tinggi dan orang tua, lemah dan sakit

Fitur:

  • Sandaran kursi roda berjalan ini setinggi kepala pengendara, dengan sandaran tangan yang dapat dilepas dan pedal kaki tipe putar. Pedal dapat dinaikkan dan diturunkan serta diputar 90 derajat, dan braket dapat disesuaikan ke posisi horizontal.
  • Sudut sandaran dapat disesuaikan dalam beberapa bagian atau terus-menerus ke tingkat mana pun (setara dengan tempat tidur). Pengguna dapat beristirahat di kursi roda, dan sandaran kepala juga dapat dilepas.

Kursi roda elektrik

Ruang lingkup aplikasi:

Untuk digunakan oleh orang dengan paraplegia atau hemiplegia tinggi yang memiliki kemampuan untuk mengendalikan dengan satu tangan.

Kursi roda elektrik ini menggunakan baterai dan memiliki daya tahan sekitar 20 kilometer dengan sekali pengisian daya. Dilengkapi dengan perangkat kendali satu tangan. Kursi roda ini dapat bergerak maju, mundur, dan berputar. Kursi roda ini dapat digunakan di dalam dan luar ruangan. Harganya pun relatif mahal.

 

 


Waktu posting: 09-Des-2024