Kursi roda (W/C) adalah kursi beroda, terutama digunakan untuk orang dengan gangguan fungsi atau kesulitan berjalan lainnya. Melalui pelatihan kursi roda, mobilitas penyandang disabilitas dan penyandang kesulitan berjalan dapat sangat ditingkatkan, serta kemampuan mereka dalam melakukan aktivitas sehari-hari dan berpartisipasi dalam kegiatan sosial dapat ditingkatkan. Namun, semua ini didasarkan pada premis utama: konfigurasi kursi roda yang sesuai.
Kursi roda yang sesuai dapat mencegah pasien mengonsumsi terlalu banyak energi fisik, meningkatkan mobilitas, mengurangi ketergantungan pada anggota keluarga, dan memfasilitasi pemulihan menyeluruh. Jika tidak, akan menyebabkan kerusakan kulit, luka tekan, edema pada kedua tungkai, kelainan bentuk tulang belakang, risiko terjatuh, nyeri otot dan kontraktur, dll pada pasien.
1. Objek kursi roda yang dapat digunakan
① Penurunan fungsi berjalan yang parah: seperti amputasi, patah tulang, kelumpuhan dan nyeri;
② Dilarang berjalan sesuai anjuran dokter;
③ Menggunakan kursi roda untuk bepergian dapat meningkatkan aktivitas sehari-hari, meningkatkan fungsi kardiopulmoner, dan meningkatkan kualitas hidup;
④ Penyandang cacat anggota tubuh;
⑤ Orang lanjut usia.
2. Klasifikasi kursi roda
Berdasarkan bagian-bagiannya yang rusak dan sisa fungsinya, kursi roda dibedakan menjadi kursi roda biasa, kursi roda elektrik, dan kursi roda khusus. Kursi roda khusus dibagi menjadi kursi roda berdiri, kursi roda berbaring, kursi roda penggerak satu sisi, kursi roda elektrik, dan kursi roda kompetitif sesuai dengan kebutuhan yang berbeda.
3. Kehati-hatian saat memilih kursi roda
Gambar: Diagram pengukuran parameter kursi roda a: tinggi tempat duduk; b: lebar tempat duduk; c: panjang tempat duduk; d: tinggi sandaran tangan; e: tinggi sandaran
ketinggian tempat duduk
Ukur jarak dari tumit (atau tumit) ke lesung pipit saat duduk, dan tambahkan 4cm. Saat memasang pijakan kaki, permukaan papan harus berada minimal 5 cm dari tanah. Jika tempat duduknya terlalu tinggi, kursi roda tidak dapat diletakkan di samping meja; jika dudukannya terlalu rendah, tulang iskia akan menanggung terlalu banyak beban.
b Lebar tempat duduk
Ukur jarak antara kedua bokong atau kedua paha saat duduk, lalu tambah 5cm, artinya ada jarak 2,5cm pada tiap sisi setelah duduk. Jika tempat duduk terlalu sempit, sulit untuk naik dan turun dari kursi roda, dan jaringan bokong serta paha tertekan; jika tempat duduk terlalu lebar, tidak mudah untuk duduk dengan mantap, tidak nyaman mengoperasikan kursi roda, anggota tubuh bagian atas mudah lelah, dan juga sulit untuk keluar masuk pintu.
c Panjang tempat duduk
Ukur jarak mendatar dari bokong hingga otot gastrocnemius betis saat duduk, lalu kurangi 6,5 cm dari hasil pengukuran. Jika dudukannya terlalu pendek, sebagian besar beban akan jatuh pada iskium, dan area setempat rentan terhadap tekanan berlebihan; jika dudukannya terlalu panjang akan menekan area poplitea, mempengaruhi sirkulasi darah lokal, dan mudah mengiritasi kulit di area tersebut. Untuk pasien dengan paha yang sangat pendek atau kontraktur fleksi pinggul dan lutut, lebih baik menggunakan tempat duduk yang pendek.
d Tinggi sandaran tangan
Saat duduk, lengan atas dalam posisi vertikal dan lengan bawah diletakkan rata pada sandaran tangan. Ukur tinggi dari permukaan kursi hingga tepi bawah lengan bawah dan tambahkan 2,5 cm. Ketinggian sandaran tangan yang tepat membantu menjaga postur dan keseimbangan tubuh yang benar, serta dapat menempatkan anggota tubuh bagian atas pada posisi yang nyaman. Jika sandaran tangan terlalu tinggi, lengan atas terpaksa terangkat dan rentan lelah. Jika sandaran tangan terlalu rendah, tubuh bagian atas perlu dicondongkan ke depan untuk menjaga keseimbangan, yang tidak hanya rentan terhadap kelelahan, tetapi juga dapat memengaruhi pernapasan.
e Tinggi sandaran
Semakin tinggi sandaran, semakin stabil, dan semakin rendah sandaran, semakin besar jangkauan gerak tubuh bagian atas dan anggota tubuh bagian atas. Yang disebut sandaran rendah adalah mengukur jarak dari tempat duduk ke ketiak (satu atau kedua lengan direntangkan ke depan), dan kurangi 10cm dari hasilnya. Sandaran tinggi: ukur tinggi sebenarnya dari tempat duduk hingga bahu atau belakang kepala.
Bantalan kursi
Untuk kenyamanan dan mencegah luka tekan, bantalan kursi sebaiknya diletakkan di atas kursi. Karet busa (ketebalan 5~10cm) atau bantalan gel dapat digunakan. Untuk mencegah jok tenggelam, dapat diletakkan triplek setebal 0,6 cm di bawah bantalan jok.
Bagian tambahan lainnya dari kursi roda
Dirancang untuk memenuhi kebutuhan pasien khusus, seperti meningkatkan permukaan gesekan pada pegangan, memanjangkan rem, perangkat tahan guncangan, perangkat anti selip, sandaran tangan yang dipasang di sandaran tangan, dan meja kursi roda untuk makan dan menulis pasien.
4. Kebutuhan kursi roda yang berbeda untuk penyakit dan cedera yang berbeda
① Untuk pasien hemiplegia, pasien yang dapat menjaga keseimbangan duduk tanpa pengawasan dan pelindung dapat memilih kursi roda standar dengan tempat duduk yang rendah, serta sandaran kaki dan sandaran kaki dapat dilepas sehingga kaki yang sehat dapat menyentuh tanah sepenuhnya dan kursi roda dapat dikendalikan dengan anggota tubuh bagian atas dan bawah yang sehat. Untuk pasien dengan keseimbangan buruk atau gangguan kognitif, disarankan untuk memilih kursi roda yang didorong oleh orang lain, dan mereka yang membutuhkan bantuan orang lain untuk berpindah sebaiknya memilih sandaran tangan yang dapat dilepas.
② Untuk pasien quadriplegia, pasien dengan C4 (C4, segmen keempat sumsum tulang belakang leher) ke atas dapat memilih kursi roda elektrik yang digerakkan oleh pneumatik atau dagu, atau kursi roda yang didorong oleh orang lain. Pasien dengan cedera di bawah C5 (C5, segmen kelima sumsum tulang belakang leher) dapat mengandalkan kekuatan fleksi ekstremitas atas untuk mengoperasikan pegangan horizontal, sehingga kursi roda dengan sandaran tinggi yang dikendalikan oleh lengan bawah dapat dipilih. Perlu diperhatikan bahwa pasien dengan hipotensi ortostatik sebaiknya memilih kursi roda dengan sandaran tinggi yang dapat dimiringkan, memasang sandaran kepala, dan menggunakan sandaran kaki yang dapat dilepas dengan sudut lutut yang dapat disesuaikan.
③ Kebutuhan pasien lumpuh terhadap kursi roda pada dasarnya sama, dan spesifikasi kursi ditentukan dengan metode pengukuran pada artikel sebelumnya. Umumnya, sandaran tangan tipe langkah pendek dipilih, dan kunci kastor dipasang. Mereka yang mengalami kejang pergelangan kaki atau klonus perlu menambahkan tali pergelangan kaki dan cincin tumit. Ban solid dapat digunakan bila kondisi jalan di lingkungan tempat tinggal sedang baik.
④ Bagi pasien dengan amputasi anggota tubuh bagian bawah, terutama amputasi paha bilateral, pusat gravitasi tubuh telah banyak berubah. Umumnya poros harus dipindahkan ke belakang dan batang anti dumping harus dipasang untuk mencegah pengguna terjungkal ke belakang. Jika dilengkapi dengan prostesis, sebaiknya dipasang juga sandaran kaki dan kaki.
Waktu posting: 15 Juli-2024